Varizen-Ligatur bei Ösophagusvarizen

Voraussetzungen:

  • s. ÖGD (spezieller Aufklärungsbogen).
  • aktuelle Gerinnung, Blutbild mit Thrombozyten  

Patientenvorbereitung:

  • Letzte Mahlzeit am Vorabend der Untersuchung.
  • Klare Flüssigkeit ist bis 30 Minuten vor der Untersuchung erlaubt.
  • Tabletten, Kapseln und Dragees können eingenommen werden (Ausnahme: orale Antidiabetika).
  • Legen eines venösen Zugangs.

Durchführung:

  • Sedierung mit Midazolam und Propofol unter Monitoring von Sauerstoffsättigung und Pulsfrequenz.
  • Ösophagusvarizen:
  • I.d.Regel Gummiband-Ligatur, ggf. Sklerosierung (Aethoxysklerol, oder Glubran s. eigener Prozedurvorschrift i.d. Endoskopie und im Notfallwagen).
  • Fundusvarizen:
  • Glubranklebung (s.o.)  

Nachsorge auf Station:

  • RR und Pulskontrollen stündlich für 4 Stunden sowie am Abend.
  • Bei Blutung Hb-Kontrollen am Abend und nach Rücksprache, sowie intensive Abführmaßnahmen.
  • Kost (sofern nicht anders auf dem Untersuchungsbogen angegeben):
  • 2 Stunden nach der Untersuchung klare Flüssigkeit.
  • Flüssige Kost am Abend.
  • 24 Stunden nach Therapie Breikost
  • 48 Stunden nach Therapie Normalkost.

Risiken:

 

sonst s. ÖGD


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